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評價
流行>最新出版天上變化莫測的雲,始終是孩子的最愛,靜靜的觀察,便會發現雲朵時而變化成動物,時而變化成食物,若透過觀看這些變化,和孩子一起發揮想像,編織一個故事,可以訓練孩子的想像力和創造力,甚至表達力。在閱讀趣味的故事後,孩子從中看到了些什麼呢?本系列志在幫助孩子們更喜歡閱讀,並多觀察自己或周遭生活的發現,進而得到屬於自己獨一無二的想法或感觸,因此藉由著與我們息息相關的科學知識,並以生動插畫語故事情節,跟著孩子一起歡樂閱讀!
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作者: 羅曦
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- 出版社:幼福
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以為減肥成功「2個月瘦6KG」 醫師卻說:你得癌症了
若體重異常下降,恐是癌症找上門!護理師兼職直播主的艾琳在節目《醫師好辣》分享親身案例,她提到發現甲狀腺癌比較難,都是要等到脖子腫大,或是說吞嚥有困最近流行產品網路人氣產品top10難時,才會發現病情,艾琳表示在發現罹癌前,完全沒有任何症狀,還以為是減重成功,「兩個月內瘦6公斤」,直到去健檢才及時發現自己已罹患甲狀腺癌。
艾琳提到,當時兩個月內瘦了6公斤,以為自己運動減重有成效,直到後來使用保險送的健檢後,醫師摸到她右邊甲狀腺有水泡,建議她去大醫院做進一步超音波檢查。
沒想到醫生一照超音波「臉色大變」,並發現艾琳的右邊確實有水泡,但左邊竟有「惡性腫瘤」,醫生立刻替她做穿刺,果不其然就是「惡性腫瘤」,不過艾琳提到自己十分幸運,惡性腫瘤是躲在肌肉層內才1公分而已,其實超音波是照不到的。
艾琳趕緊約了手術將腫瘤切除,目前只要定期抽血做追蹤即可,而艾琳也詢問醫師自己為何這麼年輕就罹癌,醫師分析可能家人也有甲狀腺相關的問題,艾琳這才恍然大悟,表示爸爸是甲狀腺結節,姐姐則是甲狀腺低下。主持人胡瓜表示甲狀腺癌是所有癌症中最輕微的,手術預後良好,因此艾琳也呼籲病人若有發現病症,千萬不要害怕,及早發現及早治療。
李伯璋:健保節流減少浪費 非盲目緊縮
【健康醫療網/記者萬博超報導】「開源節流不容易,需要醫界與全民共同努力。」健保署長李伯璋表示,節流並非盲目緊縮,而是儘可能減少不必要的花費。節流的重點在於落實醫療分級,避免重複用藥與檢查,同時徹底查處如虛報、浮報等違規事項。
健保收入 難趕上支出
據推算,健保總額十年內恐破兆;李伯璋對此說明,使用者合理付費才是正道,然而醫療支出持續增加,健保費率成長卻跟不上支出。雖然有安全準備基金及補充保費,但透過增加保費來開源,仍相當困難,故節流絕對是重點。
然而節流之餘,李伯璋強調,該給付的,不會吝嗇,例如先前放寬抗疱疹病毒用藥給付條件,即是針對有必要使用的藥物給付,減少民眾的痛苦與負擔。
落實醫療分級 減少不必要就醫
雖然健保制度避免了過去部分民眾「沒錢救命」的問題,然而健保署提醒,不能因為有健保,便疏忽平時對自我健康管理的義務,建議從生活飲食、作息方面著手,積極防病,方能減少不必要的醫療開支,維持生活品質。
李伯璋署長以自身為例,強調自己很重視睡眠,雖然近來晚上腳部抽筋,但並未去大醫院要求精密檢查,而是透過文獻查詢,找到合適的營養補充,順利消除不適。
李伯璋表示,一般民眾身體微恙,如果無法藉由自我保健改善,也要先找可靠、有耐心的基層家醫科醫師判斷,不需立刻去大醫院,更不宜隨意吃藥。
目前醫學中心與基層醫療體系已逐步垂直整合,李伯璋指出,很多基層醫療的醫師是大醫院訓練出來主治醫師,能力不遜醫學中心的醫師。而目前醫學中心逐步主動下轉病人,協助醫療分級,尤其大醫院的醫療人員主動推介基層醫療,必能給予病人信心。
杜絕非必要重複檢查及開藥
健保署統計指出,健保支出主要是檢查、藥費及醫師診察費。目前醫療資訊雲端資料的建置已完成,醫師調閱得到患者過去的醫療紀錄,有助減少重複性的醫療浪費。
李伯璋進一步指出,調閱患者檢查紀錄的動作很重要,一旦未調閱,逕行進行相同的檢查,將認定是無端重複檢查而核刪給付。只要確實調閱,並清楚載明重新檢查的原因,健保署尊重醫師的專業判斷。
緊盯主要支出 避免失控
儘管健保收支短絀,保費未來恐面臨調漲壓力,李伯璋仍強調,健保的基本原則是合理給付給醫療工作者,並讓民眾獲得良好的醫療照顧,儘管健保的開源節流不易,只要盯緊健保的大宗支出,落實醫療分級,減少非必要就醫,嚴控重複檢查與用藥,杜絕浮報及虛報健保費用,即能避免健保支出失控。
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