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女性更年期易患乾眼症 醫師籲勿過度用3C產品
3省錢王找便宜C產品充斥的時代,眼睛保健很重要,中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山說,更年期女性因年齡漸長淚腺分泌萎縮退化,加上缺乏女性荷爾蒙,無法保護眼睛,易患乾眼症。
母親節前夕,中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山今天啟動「婦女護眼保健會」,讓婦女認識眼睛疾病及進行護眼保健。
陳瑩山說,40歲以上女性面臨更年期,除出現盜汗、潮熱、心悸外,也因年齡漸長淚腺分泌萎縮退化,淚液減少,加上缺乏女性荷爾蒙,無法保護眼睛,更年期女性比男性更容易罹患乾眼症。若放任乾眼症不管,導致角膜經常發炎、潰瘍,嚴重時將會失明。
陳瑩山表示,防乾眼症可攝取魚油和亞麻仁油,多吃含維他命A、C、E的蔬菜及水果。若是長期待在冷氣房,可在房內置放一盆水增加室內溼度,或者透過熱敷促進眼周血液循環、舒緩眼周肌肉,最重要是避免過度使用3C產品,適度讓眼睛休息。
除了更年期女性易面臨眼睛疾病外,孕婦也須注意,陳瑩山表示,孕婦眼部葉黃素及腦神經系統的omega-3,大量供給胎兒,使孕婦眼睛營養物質嚴重流失,眼底黃斑部色素量及omega-3量急速下降,容易造成視力模糊或病變、眼底出血。
若為高度近視孕婦更要注意,臨床上不少高度近視者在懷孕第三期,黃斑部出血,造成視力急遽惡化就醫。因高度近視者眼球易提早老化,葉黃素吸收率變差、易流失,再加上懷孕第三期,孕婦體內養分快速透過臍帶給胎兒,讓葉黃素更不足,在缺乏葉黃素保護的情形下,3C產品強烈光源直射眼睛,短時間會出現畏光、疲勞等症狀,長期則恐導致黃斑部出血。
陳瑩山提醒,孕婦需多補充葉黃素、減少使用3C、定期進行視力檢查。以葉黃素來說,建議一日至少需要6至10毫克,約一碗菠菜即可達到每日攝取標準。另外,蛋含有葉黃素、玉米黃素及鋅,營養成分能有效進入人體,也助於保健眼睛。(中央社)
認識旋轉肌袖撕裂
報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師 慕德翰
65歲蘇太太,經營早餐店逾30年,因長期使用手臂、肩膀翻動鍋鏟,近半年來感到肩膀隱隱作痛,不僅沒力氣拿鍋子,晚上更痛到睡不著。透過超音波及核磁共振檢查,確診為「旋轉肌袖撕裂」,透過手術後,大幅緩解疼痛。
收治個案的亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師慕德翰表示,許多人肩膀疼痛無力、手無法舉高時,往往聯想到五十肩。事實上,並非所有疼痛皆為五十肩造成,據統計,五十肩發生率約為2%,有一定比例是旋轉肌袖破撕裂導致。
旋轉肌袖主管肩部活動,分別由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌和小圓肌所構成,並由一層筋膜覆蓋在肩關節上,以維持肩關節穩定及協調肩關節做出旋轉等動作,由於四條肌肉和筋膜猶如袖子從肩膀延伸,故稱為旋轉肌袖。
慕德翰指出,五十肩是指肩關節囊發生沾黏,而旋轉肌袖斷裂則是筋膜破了洞。兩者區別方式為當他人協助舉起手臂時,若感到疼痛且卡住上不去,則為五十肩造成,若感到疼痛但上得去,可能為旋轉肌袖撕裂。
造成旋轉肌袖破裂因素多,常見原因有老化、創傷、發炎、運動傷害、工作性質(負重出力、重複動作、舉手過肩)、肩峰下夾擊症候群等,造成旋轉肌磨損、破裂。
慕德翰解釋,近4成的60歲以上長者會發生旋轉肌袖撕裂,是因為年齡增加,造成肌腱老化易斷裂,常見於長期重複肩膀動作者;而年輕人則多為外傷或運動傷害導致。
旋轉肌袖破裂疾病進程通常是受傷或沒有承重的肌肉會萎縮,進而脂肪堆積及纖維化,造成不可逆的病變。需特別注意,若患者因肩峰下的骨刺反覆磨損肌腱,造成筋膜破洞,若不及時處理,恐使洞越破越大,後續治療將更加困難。
可透過「微創肩關節鏡旋轉肌袖修補手術」,在肩膀上先打數個0.5cm的傷口,之後清除骨刺避免磨損,再修補旋轉肌袖破裂處。利用帶線錨釘,將肌腱和骨骼縫合,術後傷口小,肌力較快恢復,並縮短住院時間。
慕德翰強調,術後的復健好壞與肌腱癒合時間有直接關係,務必與醫師密切配合,除按時復健3個月,平時應避免肩膀突如其來的過度活動,並調整工作與生活型態,才能有效預防旋轉肌袖撕裂復發。
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